En función del alcance de esta condición y de la gravedad de la misma, en la roncopatía se diferencian tres tipos de cuadros clínicos:

1. El ronquido simple que se origina en las vías respiratorias altas y que no está asociado a episodios de apnea.
2. El síndrome de resistencia aumentada en las vías aéreas superiores que provoca un sobreesfuerzo respiratorio que acaba derivando en microdespertares.
3. El síndrome de apnea-hipoapnea obstructiva del sueño, con obstrucciones respiratorias totales que se suceden de manera intermitente durante la noche.

En los tres casos se pueden encontrar causas fisiopatológicas que en ocasiones son de origen anatómico, como la posición de la mandíbula, la desviación del tabique nasal, el paladar blando o el engrosamiento de la úvula, y en otras de origen funcional, es decir, relacionadas con el conjunto de mecanismos que permiten una correcta ejecución de los movimientos respiratorios.
parte de estas causas que solo se pueden corregir mediante la puesta en marcha de un tratamiento médico, también hay factores que predisponen a la aparición de estas disfunciones y que se pueden abordar con un cambio hacia hábitos de vida más saludables.
Así pues, otros aspectos desencadenantes de la roncopatía y la apnea del sueño suelen ser:

• El sobrepeso y la obesidad
• El consumo de alcohol y el tabaquismo
• El exceso de respiración bucal
• La incorrecta posición de la cabeza y el cuello al dormir
• La falta de higiene nasal
• Algunos medicamentos para ayudar a dormir, como las benzodiacepinas

El tratamiento en la consulta dental está orientado a los casos leves-moderados, mediante el uso de Dispositivos de Avance Mandibular (DAM).

Se conocen también como aparatos intraorales, prótesis dilatadoras nasales o prótesis de avance mandibular, pero en definitiva son siempre el mismo aparato. Un Dispositivo de Avance Mandibular (DAM) es una férula que el paciente debe colocarse en el interior de la boca al irse a dormir. Lo más recomendable es que cada paciente cuente con un DAM fabricado a medida.

Estos dispositivos pueden ser monobloque o estar divididos en dos piezas, la superior y la inferior, conforme a la disposición mandibular de la persona que lo vaya a emplear y a las particularidades de su trastorno del sueño. Su principal función es la de desplazar ligeramente las mandíbulas mientras se está en posición de dormir para facilitar el flujo de aire y evitar el colapso respiratorio que provoca microdespertares poco saludables.

El avance se debe poder regular al milímetro y la férula debe encajar a la perfección en la mandíbula para impedir que se desplace de su posición, motivos que justifican la necesidad de un diseño hecho a la medida del paciente. El desplazamiento nocturno de los maxilares no afecta a la disposición de la dentadura y debe ser siempre supervisado por un especialista para garantizar su correcto funcionamiento. Además, ayuda a incrementar el tono muscular en el entorno de la vía aérea que parte de la boca. De este modo, no solo de forma inmediata sino también a largo plazo, proporciona una mayor calidad del sueño a las personas afectadas por estos trastornos respiratorios.

Las particularidades de cada roncopatía o el número de apneas que se produzcan durante la noche serán determinantes para establecer las pautas de tratamiento más adecuadas para cada paciente. En este sentido, no hay que obviar que en los casos leves y moderados las soluciones que se plantean desde el ámbito de la odontología pueden ser muy efectivas y desde luego mucho menos invasivas que el resto de las opciones disponibles.

Si roncas con asiduidad y quieres mejorar la calidad de tu sueño y de quienes descansan cerca de ti, pide cita en la clínica dental Doctora Gallarlo, para valorar la posibilidad de utilizar un dispositivo de avance mandibular para ponerle fin a este sonoro problema.